Болезнь Крона
Болезнь Крона (БК) — это хроническое воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, которое может поражать любой его отдел от полости рта до ануса. БК характеризуется прерывистым трансмуральным воспалением, образованием язв и стриктур, что приводит к развитию различных кишечных и внекишечных симптомов. Своевременная диагностика и мониторинг активности БК имеют решающее значение для выбора оптимальной тактики лечения и предотвращения осложнений заболевания.
Клиническая картина и симптомы Болезни Крона
Симптомы БК могут варьировать в зависимости от локализации и тяжести воспалительного процесса, а также наличия осложнений. Наиболее частыми симптомами БК являются:
- Хроническая диарея, часто с примесью крови и слизи
- Абдоминальная боль, особенно в правой подвздошной области
- Потеря веса и анорексия
- Лихорадка и слабость
- Анальные трещины, свищи и перианальные абсцессы
- Внекишечные проявления (артрит, увеит, узловатая эритема, гангренозная пиодермия)
Наличие характерных симптомов в сочетании с данными анамнеза и результатами физикального осмотра позволяет заподозрить БК и назначить дополнительные исследования для подтверждения диагноза.
Лабораторные методы диагностики Болезни Крона
Лабораторные исследования играют важную роль в диагностике БК, оценке активности заболевания и мониторинге эффективности лечения. Наиболее информативными лабораторными тестами при БК являются:
- Общий анализ крови (ОАК)
- Анемия (снижение гемоглобина и эритроцитов) — частый признак БК, обусловленный хроническим воспалением, кровопотерей и дефицитом железа
- Лейкоцитоз и тромбоцитоз — маркеры активности воспалительного процесса
- Биохимический анализ крови
- Повышение СОЭ и С-реактивного белка (СРБ) — неспецифические маркеры воспаления
- Гипоальбуминемия — признак нарушения всасывания и потери белка через поврежденную слизистую кишечника
- Повышение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ) — возможно при наличии внекишечных проявлений БК (первичный склерозирующий холангит)
- Иммунологические тесты
- Антитела к Saccharomyces cerevisiae (ASCA) — серологический маркер БК, обладающий высокой специфичностью (до 95%), но низкой чувствительностью (до 60%)
- Перинуклеарные антинейтрофильные цитоплазматические антитела (pANCA) — маркер язвенного колита, отсутствие которого повышает вероятность БК
- Фекальные маркеры воспаления
- Кальпротектин и лактоферрин — белки нейтрофилов, повышение которых в кале отражает активность воспаления в кишечнике
- Определение фекальных маркеров — неинвазивный и чувствительный метод оценки активности БК и мониторинга эффективности лечения
- Генетические исследования
- Полиморфизмы генов NOD2/CARD15 и IL23R ассоциированы с повышенным риском развития БК и тяжелым течением заболевания
- Генетическое тестирование может быть полезно для прогнозирования течения БК и персонализации терапии
Инструментальные методы диагностики Болезни Крона
Инструментальные исследования позволяют визуализировать воспалительные изменения в кишечнике, оценить распространенность и тяжесть поражения, выявить осложнения БК. Наиболее информативными методами являются:
- Эндоскопические исследования
- Илеоколоноскопия с биопсией — «золотой стандарт» диагностики БК, позволяющий визуализировать слизистую оболочку тонкой и толстой кишки, оценить активность воспаления и получить биоптаты для гистологического исследования
- Капсульная эндоскопия — неинвазивный метод визуализации тонкой кишки, особенно полезный при подозрении на БК с изолированным поражением тонкой кишки
- Лучевые методы исследования
- МРТ и КТ энтерография — методы визуализации тонкой кишки, позволяющие оценить распространенность воспалительных изменений, толщину стенки кишки, наличие стриктур и свищей
- УЗИ кишечника — неинвазивный и доступный метод оценки толщины стенки кишки и выявления осложнений БК (абсцессы, инфильтраты)
- Гистологическое исследование
- Биопсия слизистой оболочки кишечника — позволяет верифицировать диагноз БК, оценить активность воспаления и исключить другие заболевания (инфекционный колит, туберкулез кишечника, болезнь Уиппла)
- Гистологические признаки БК — прерывистое трансмуральное воспаление, саркоидные гранулемы, язвы и трещины
Мониторинг активности Болезни Крона и эффективности лечения
Регулярный мониторинг активности БК и эффективности проводимой терапии необходим для своевременной коррекции лечения и предотвращения осложнений. Наиболее информативными методами мониторинга являются:
- Клиническая оценка
- Индексы активности БК (Индекс Беста, Индекс Харви-Брэдшоу) — позволяют оценить выраженность симптомов и качество жизни пациентов
- Регулярный физикальный осмотр и сбор анамнеза — важны для выявления внекишечных проявлений и осложнений БК
- Лабораторные тесты
- Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ)
- С-реактивный белок и фекальный кальпротектин — чувствительные маркеры активности воспаления
- Уровень альбумина и электролитов — показатели нутритивного статуса и всасывательной функции кишечника
- Эндоскопический мониторинг
- Контрольная илеоколоноскопия — позволяет оценить заживление слизистой оболочки и эффективность лечения
- Динамическая оценка эндоскопической активности — важна для прогнозирования течения БК и риска рецидивов
- Лучевые методы мониторинга
- МРТ и КТ энтерография — позволяют оценить динамику воспалительных изменений и выявить осложнения БК (стриктуры, свищи, абсцессы)
- УЗИ кишечника — доступный метод динамического наблюдения за толщиной стенки кишки и выявления осложнений
Болезнь Крона — сложное и гетерогенное заболевание, требующее комплексного подхода к диагностике и мониторингу. Сочетание клинических, лабораторных, эндоскопических и лучевых методов исследования позволяет своевременно установить диагноз БК, оценить тяжесть и распространенность поражения кишечника, выявить осложнения и контролировать эффективность лечения.
Внедрение новых биомаркеров (фекальный кальпротектин, серологические и генетические тесты) и малоинвазивных методов визуализации (капсульная эндоскопия, МРТ энтерография) расширяет возможности диагностики и мониторинга БК, способствует персонализации терапии и улучшению прогноза заболевания.
Тесное сотрудничество между гастроэнтерологами, эндоскопистами, радиологами и патоморфологами, а также регулярное динамическое наблюдение за пациентами с БК, являются ключевыми факторами успешного менеджмента этого сложного заболевания и улучшения качества жизни пациентов.
- Хроническая диарея, часто с примесью крови и слизи
- Абдоминальная боль, особенно в правой подвздошной области
- Потеря веса и анорексия
- Лихорадка и слабость
- Анальные трещины, свищи и перианальные абсцессы
- Внекишечные проявления (артрит, увеит, узловатая эритема, гангренозная пиодермия)
Наличие характерных симптомов в сочетании с данными анамнеза и результатами физикального осмотра позволяет заподозрить БК и назначить дополнительные исследования для подтверждения диагноза.
Лабораторные методы диагностики Болезни Крона
Лабораторные исследования играют важную роль в диагностике БК, оценке активности заболевания и мониторинге эффективности лечения. Наиболее информативными лабораторными тестами при БК являются:
- Общий анализ крови (ОАК)
- Анемия (снижение гемоглобина и эритроцитов) — частый признак БК, обусловленный хроническим воспалением, кровопотерей и дефицитом железа
- Лейкоцитоз и тромбоцитоз — маркеры активности воспалительного процесса
- Биохимический анализ крови
- Повышение СОЭ и С-реактивного белка (СРБ) — неспецифические маркеры воспаления
- Гипоальбуминемия — признак нарушения всасывания и потери белка через поврежденную слизистую кишечника
- Повышение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ) — возможно при наличии внекишечных проявлений БК (первичный склерозирующий холангит)
- Иммунологические тесты
- Антитела к Saccharomyces cerevisiae (ASCA) — серологический маркер БК, обладающий высокой специфичностью (до 95%), но низкой чувствительностью (до 60%)
- Перинуклеарные антинейтрофильные цитоплазматические антитела (pANCA) — маркер язвенного колита, отсутствие которого повышает вероятность БК
- Фекальные маркеры воспаления
- Кальпротектин и лактоферрин — белки нейтрофилов, повышение которых в кале отражает активность воспаления в кишечнике
- Определение фекальных маркеров — неинвазивный и чувствительный метод оценки активности БК и мониторинга эффективности лечения
- Генетические исследования
- Полиморфизмы генов NOD2/CARD15 и IL23R ассоциированы с повышенным риском развития БК и тяжелым течением заболевания
- Генетическое тестирование может быть полезно для прогнозирования течения БК и персонализации терапии
Инструментальные методы диагностики Болезни Крона
Инструментальные исследования позволяют визуализировать воспалительные изменения в кишечнике, оценить распространенность и тяжесть поражения, выявить осложнения БК. Наиболее информативными методами являются:
- Эндоскопические исследования
- Илеоколоноскопия с биопсией — «золотой стандарт» диагностики БК, позволяющий визуализировать слизистую оболочку тонкой и толстой кишки, оценить активность воспаления и получить биоптаты для гистологического исследования
- Капсульная эндоскопия — неинвазивный метод визуализации тонкой кишки, особенно полезный при подозрении на БК с изолированным поражением тонкой кишки
- Лучевые методы исследования
- МРТ и КТ энтерография — методы визуализации тонкой кишки, позволяющие оценить распространенность воспалительных изменений, толщину стенки кишки, наличие стриктур и свищей
- УЗИ кишечника — неинвазивный и доступный метод оценки толщины стенки кишки и выявления осложнений БК (абсцессы, инфильтраты)
- Гистологическое исследование
- Биопсия слизистой оболочки кишечника — позволяет верифицировать диагноз БК, оценить активность воспаления и исключить другие заболевания (инфекционный колит, туберкулез кишечника, болезнь Уиппла)
- Гистологические признаки БК — прерывистое трансмуральное воспаление, саркоидные гранулемы, язвы и трещины
Мониторинг активности Болезни Крона и эффективности лечения
Регулярный мониторинг активности БК и эффективности проводимой терапии необходим для своевременной коррекции лечения и предотвращения осложнений. Наиболее информативными методами мониторинга являются:
- Клиническая оценка
- Индексы активности БК (Индекс Беста, Индекс Харви-Брэдшоу) — позволяют оценить выраженность симптомов и качество жизни пациентов
- Регулярный физикальный осмотр и сбор анамнеза — важны для выявления внекишечных проявлений и осложнений БК
- Лабораторные тесты
- Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ)
- С-реактивный белок и фекальный кальпротектин — чувствительные маркеры активности воспаления
- Уровень альбумина и электролитов — показатели нутритивного статуса и всасывательной функции кишечника
- Эндоскопический мониторинг
- Контрольная илеоколоноскопия — позволяет оценить заживление слизистой оболочки и эффективность лечения
- Динамическая оценка эндоскопической активности — важна для прогнозирования течения БК и риска рецидивов
- Лучевые методы мониторинга
- МРТ и КТ энтерография — позволяют оценить динамику воспалительных изменений и выявить осложнения БК (стриктуры, свищи, абсцессы)
- УЗИ кишечника — доступный метод динамического наблюдения за толщиной стенки кишки и выявления осложнений
Болезнь Крона — сложное и гетерогенное заболевание, требующее комплексного подхода к диагностике и мониторингу. Сочетание клинических, лабораторных, эндоскопических и лучевых методов исследования позволяет своевременно установить диагноз БК, оценить тяжесть и распространенность поражения кишечника, выявить осложнения и контролировать эффективность лечения.
Внедрение новых биомаркеров (фекальный кальпротектин, серологические и генетические тесты) и малоинвазивных методов визуализации (капсульная эндоскопия, МРТ энтерография) расширяет возможности диагностики и мониторинга БК, способствует персонализации терапии и улучшению прогноза заболевания.
Тесное сотрудничество между гастроэнтерологами, эндоскопистами, радиологами и патоморфологами, а также регулярное динамическое наблюдение за пациентами с БК, являются ключевыми факторами успешного менеджмента этого сложного заболевания и улучшения качества жизни пациентов.
[~DETAIL_TEXT] =>Болезнь Крона (БК) — это хроническое воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта, которое может поражать любой его отдел от полости рта до ануса. БК характеризуется прерывистым трансмуральным воспалением, образованием язв и стриктур, что приводит к развитию различных кишечных и внекишечных симптомов. Своевременная диагностика и мониторинг активности БК имеют решающее значение для выбора оптимальной тактики лечения и предотвращения осложнений заболевания.
Клиническая картина и симптомы Болезни Крона
Симптомы БК могут варьировать в зависимости от локализации и тяжести воспалительного процесса, а также наличия осложнений. Наиболее частыми симптомами БК являются:
- Хроническая диарея, часто с примесью крови и слизи
- Абдоминальная боль, особенно в правой подвздошной области
- Потеря веса и анорексия
- Лихорадка и слабость
- Анальные трещины, свищи и перианальные абсцессы
- Внекишечные проявления (артрит, увеит, узловатая эритема, гангренозная пиодермия)
Наличие характерных симптомов в сочетании с данными анамнеза и результатами физикального осмотра позволяет заподозрить БК и назначить дополнительные исследования для подтверждения диагноза.
Лабораторные методы диагностики Болезни Крона
Лабораторные исследования играют важную роль в диагностике БК, оценке активности заболевания и мониторинге эффективности лечения. Наиболее информативными лабораторными тестами при БК являются:
- Общий анализ крови (ОАК)
- Анемия (снижение гемоглобина и эритроцитов) — частый признак БК, обусловленный хроническим воспалением, кровопотерей и дефицитом железа
- Лейкоцитоз и тромбоцитоз — маркеры активности воспалительного процесса
- Биохимический анализ крови
- Повышение СОЭ и С-реактивного белка (СРБ) — неспецифические маркеры воспаления
- Гипоальбуминемия — признак нарушения всасывания и потери белка через поврежденную слизистую кишечника
- Повышение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ) — возможно при наличии внекишечных проявлений БК (первичный склерозирующий холангит)
- Иммунологические тесты
- Антитела к Saccharomyces cerevisiae (ASCA) — серологический маркер БК, обладающий высокой специфичностью (до 95%), но низкой чувствительностью (до 60%)
- Перинуклеарные антинейтрофильные цитоплазматические антитела (pANCA) — маркер язвенного колита, отсутствие которого повышает вероятность БК
- Фекальные маркеры воспаления
- Кальпротектин и лактоферрин — белки нейтрофилов, повышение которых в кале отражает активность воспаления в кишечнике
- Определение фекальных маркеров — неинвазивный и чувствительный метод оценки активности БК и мониторинга эффективности лечения
- Генетические исследования
- Полиморфизмы генов NOD2/CARD15 и IL23R ассоциированы с повышенным риском развития БК и тяжелым течением заболевания
- Генетическое тестирование может быть полезно для прогнозирования течения БК и персонализации терапии
Инструментальные методы диагностики Болезни Крона
Инструментальные исследования позволяют визуализировать воспалительные изменения в кишечнике, оценить распространенность и тяжесть поражения, выявить осложнения БК. Наиболее информативными методами являются:
- Эндоскопические исследования
- Илеоколоноскопия с биопсией — «золотой стандарт» диагностики БК, позволяющий визуализировать слизистую оболочку тонкой и толстой кишки, оценить активность воспаления и получить биоптаты для гистологического исследования
- Капсульная эндоскопия — неинвазивный метод визуализации тонкой кишки, особенно полезный при подозрении на БК с изолированным поражением тонкой кишки
- Лучевые методы исследования
- МРТ и КТ энтерография — методы визуализации тонкой кишки, позволяющие оценить распространенность воспалительных изменений, толщину стенки кишки, наличие стриктур и свищей
- УЗИ кишечника — неинвазивный и доступный метод оценки толщины стенки кишки и выявления осложнений БК (абсцессы, инфильтраты)
- Гистологическое исследование
- Биопсия слизистой оболочки кишечника — позволяет верифицировать диагноз БК, оценить активность воспаления и исключить другие заболевания (инфекционный колит, туберкулез кишечника, болезнь Уиппла)
- Гистологические признаки БК — прерывистое трансмуральное воспаление, саркоидные гранулемы, язвы и трещины
Мониторинг активности Болезни Крона и эффективности лечения
Регулярный мониторинг активности БК и эффективности проводимой терапии необходим для своевременной коррекции лечения и предотвращения осложнений. Наиболее информативными методами мониторинга являются:
- Клиническая оценка
- Индексы активности БК (Индекс Беста, Индекс Харви-Брэдшоу) — позволяют оценить выраженность симптомов и качество жизни пациентов
- Регулярный физикальный осмотр и сбор анамнеза — важны для выявления внекишечных проявлений и осложнений БК
- Лабораторные тесты
- Общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ)
- С-реактивный белок и фекальный кальпротектин — чувствительные маркеры активности воспаления
- Уровень альбумина и электролитов — показатели нутритивного статуса и всасывательной функции кишечника
- Эндоскопический мониторинг
- Контрольная илеоколоноскопия — позволяет оценить заживление слизистой оболочки и эффективность лечения
- Динамическая оценка эндоскопической активности — важна для прогнозирования течения БК и риска рецидивов
- Лучевые методы мониторинга
- МРТ и КТ энтерография — позволяют оценить динамику воспалительных изменений и выявить осложнения БК (стриктуры, свищи, абсцессы)
- УЗИ кишечника — доступный метод динамического наблюдения за толщиной стенки кишки и выявления осложнений
Болезнь Крона — сложное и гетерогенное заболевание, требующее комплексного подхода к диагностике и мониторингу. Сочетание клинических, лабораторных, эндоскопических и лучевых методов исследования позволяет своевременно установить диагноз БК, оценить тяжесть и распространенность поражения кишечника, выявить осложнения и контролировать эффективность лечения.
Внедрение новых биомаркеров (фекальный кальпротектин, серологические и генетические тесты) и малоинвазивных методов визуализации (капсульная эндоскопия, МРТ энтерография) расширяет возможности диагностики и мониторинга БК, способствует персонализации терапии и улучшению прогноза заболевания.
Тесное сотрудничество между гастроэнтерологами, эндоскопистами, радиологами и патоморфологами, а также регулярное динамическое наблюдение за пациентами с БК, являются ключевыми факторами успешного менеджмента этого сложного заболевания и улучшения качества жизни пациентов.
[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [~DETAIL_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => [~PREVIEW_TEXT] => [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [TIMESTAMP_X] => 30.05.2025 14:37:58 [~TIMESTAMP_X] => 30.05.2025 14:37:58 [ACTIVE_FROM_X] => 2025-04-07 00:00:00 [~ACTIVE_FROM_X] => 2025-04-07 00:00:00 [ACTIVE_FROM] => 07.04.2025 [~ACTIVE_FROM] => 07.04.2025 [LIST_PAGE_URL] => /diseases/ [~LIST_PAGE_URL] => /diseases/ [DETAIL_PAGE_URL] => /diagnosys/%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D1%8C-%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B0/ [~DETAIL_PAGE_URL] => /diagnosys/%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D1%8C-%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B0/ [CANONICAL_PAGE_URL] => [~CANONICAL_PAGE_URL] => [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [CODE] => болезнь-крона [~CODE] => болезнь-крона [EXTERNAL_ID] => 2283 [~EXTERNAL_ID] => 2283 [IBLOCK_TYPE_ID] => directions [~IBLOCK_TYPE_ID] => directions [IBLOCK_CODE] => diseases [~IBLOCK_CODE] => diseases [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [LID] => s1 [~LID] => s1 [NAV_RESULT] => [NAV_CACHED_DATA] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => 07.04.2025 [IPROPERTY_VALUES] => Array ( [ELEMENT_META_TITLE] => Болезнь Крона - симптомы, методы диагностики, мониторинг и лечение | Генезис [ELEMENT_META_DESCRIPTION] => Болезнь Крона (БК): что это такое, причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения. [SECTION_PICTURE_FILE_ALT] => Болезнь Крона [SECTION_PICTURE_FILE_TITLE] => Болезнь Крона [SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT] => Болезнь Крона [SECTION_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE] => Болезнь Крона [ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_ALT] => Болезнь Крона [ELEMENT_DETAIL_PICTURE_FILE_TITLE] => Болезнь Крона ) [FIELDS] => Array ( [ID] => 2283 ) [PROPERTIES] => Array ( [DOCTORS] => Array ( [ID] => 55 [TIMESTAMP_X] => 2025-11-24 12:33:27 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Лечением занимаются [ACTIVE] => Y [SORT] => 10 [CODE] => DOCTORS [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => E [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 6 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => a:0:{} [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Лечением занимаются [~DEFAULT_VALUE] => ) [QANDA] => Array ( [ID] => 76 [TIMESTAMP_X] => 2025-11-24 12:33:27 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Вопросы и ответы [ACTIVE] => Y [SORT] => 20 [CODE] => QANDA [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 1 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => C [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [QUESTION_TITLE] => Вопрос [QUESTION_SORT] => 10 [QUESTION_TYPE] => string [ANSWER_TITLE] => Ответ [ANSWER_SORT] => 20 [ANSWER_TYPE] => text ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Вопросы и ответы [~DEFAULT_VALUE] => ) [FEEDBACK] => Array ( [CNT] => 0 ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( ) [IBLOCK] => Array ( [ID] => 10 [~ID] => 10 [TIMESTAMP_X] => 24.11.2025 12:33:27 [~TIMESTAMP_X] => 24.11.2025 12:33:27 [IBLOCK_TYPE_ID] => directions [~IBLOCK_TYPE_ID] => directions [LID] => s1 [~LID] => s1 [CODE] => diseases [~CODE] => diseases [API_CODE] => disease [~API_CODE] => disease [REST_ON] => N [~REST_ON] => N [NAME] => Заболевания и симптомы [~NAME] => Заболевания и симптомы [ACTIVE] => Y [~ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [~SORT] => 500 [LIST_PAGE_URL] => /diagnosys/ [~LIST_PAGE_URL] => /diagnosys/ [DETAIL_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/diagnosys/#ELEMENT_CODE#/ [~DETAIL_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/diagnosys/#ELEMENT_CODE#/ [SECTION_PAGE_URL] => [~SECTION_PAGE_URL] => [CANONICAL_PAGE_URL] => [~CANONICAL_PAGE_URL] => [PICTURE] => [~PICTURE] => [DESCRIPTION] => [~DESCRIPTION] => [DESCRIPTION_TYPE] => text [~DESCRIPTION_TYPE] => text [RSS_TTL] => 24 [~RSS_TTL] => 24 [RSS_ACTIVE] => Y [~RSS_ACTIVE] => Y [RSS_FILE_ACTIVE] => N [~RSS_FILE_ACTIVE] => N [RSS_FILE_LIMIT] => [~RSS_FILE_LIMIT] => [RSS_FILE_DAYS] => [~RSS_FILE_DAYS] => [RSS_YANDEX_ACTIVE] => N [~RSS_YANDEX_ACTIVE] => N [XML_ID] => [~XML_ID] => [TMP_ID] => b3c33b664c2de76083cf46791c764463 [~TMP_ID] => b3c33b664c2de76083cf46791c764463 [INDEX_ELEMENT] => Y [~INDEX_ELEMENT] => Y [INDEX_SECTION] => Y [~INDEX_SECTION] => Y [WORKFLOW] => N [~WORKFLOW] => N [BIZPROC] => N [~BIZPROC] => N [SECTION_CHOOSER] => L [~SECTION_CHOOSER] => L [LIST_MODE] => [~LIST_MODE] => [RIGHTS_MODE] => S [~RIGHTS_MODE] => S [SECTION_PROPERTY] => N [~SECTION_PROPERTY] => N [PROPERTY_INDEX] => N [~PROPERTY_INDEX] => N [VERSION] => 1 [~VERSION] => 1 [LAST_CONV_ELEMENT] => 0 [~LAST_CONV_ELEMENT] => 0 [SOCNET_GROUP_ID] => [~SOCNET_GROUP_ID] => [EDIT_FILE_BEFORE] => [~EDIT_FILE_BEFORE] => [EDIT_FILE_AFTER] => [~EDIT_FILE_AFTER] => [SECTIONS_NAME] => Разделы [~SECTIONS_NAME] => Разделы [SECTION_NAME] => Раздел [~SECTION_NAME] => Раздел [ELEMENTS_NAME] => Элементы [~ELEMENTS_NAME] => Элементы [ELEMENT_NAME] => Элемент [~ELEMENT_NAME] => Элемент [FULLTEXT_INDEX] => N [~FULLTEXT_INDEX] => N [EXTERNAL_ID] => [~EXTERNAL_ID] => [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [SERVER_NAME] => клиника-генезис.рф [~SERVER_NAME] => клиника-генезис.рф ) [SECTION] => Array ( [PATH] => Array ( ) ) [SECTION_URL] => [META_TAGS] => Array ( [TITLE] => Болезнь Крона [ELEMENT_CHAIN] => Болезнь Крона [BROWSER_TITLE] => Болезнь Крона - симптомы, методы диагностики, мониторинг и лечение | Генезис [KEYWORDS] => [DESCRIPTION] => Болезнь Крона (БК): что это такое, причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения. ) )
